КОМПЬЮТЕРНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ И CAD/CAM-ПРОТЕЗИРОВАНИЕ: СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ

Аннотация

The introduction of digital technologies into prosthetic dentistry has led to the emergence of a fundamentally new level of diagnostics, modelling, and fabrication of dental prosthetic constructions. The aim of this review is to systematize contemporary data on the clinical capabilities of CAD/CAM prosthetics, to evaluate the accuracy, biomechanical and aesthetic characteristics of digitally manufactured restorations, and to analyze the advantages and limitations of the digital workflow. The research material is based on an analysis of publications from international and national databases for the period 2015–2024, including clinical, experimental, and comparative studies on the accuracy, durability, and functional performance of CAD/CAM constructions. The findings indicate that the use of CAD/CAM technologies improves marginal fit accuracy, enhances reproducibility of treatment outcomes, optimizes clinical procedures, and broadens the spectrum of applicable restorative materials. Special emphasis is placed on digital occlusal diagnostics and the integration of additive manufacturing technologies, which open new possibilities for individualized prosthetic solutions. Overall, the data confirm that CAD/CAM prosthetics represents a key direction in the advancement of modern prosthetic dentistry. Keywords. CAD/CAM prosthetics; digital dentistry; computer-aided technologies; intraoral scanning; zirconia; lithium disilicate ceramics; 3D printing; prosthetic constructions; digital occlusion; additive manufacturing. 329 ResearchBib IF - 11.01, ISSN: 3030-3753, Volume 2 Issue 12 Введение. В последние десятилетия цифровизация стоматологии превратилась из вспомогательного направления в фундаментальный компонент современной клинической практики. Применение компьютерных технологий в ортопедической стоматологии обусловило качественно новый этап развития зубного протезирования, в рамках которого CAD/CAM-системы стали не только средством повышения точности изготовления конструкций, но и инструментом оптимизации клинических процессов, сокращения сроков лечения и достижения предсказуемых функционально-эстетических результатов. CAD (Computer-Aided Design) — компьютерное проектирование — обеспечивает моделирование анатомической формы будущей конструкции с учётом индивидуальных биомеханических характеристик пациента. CAM (Computer-Aided Manufacturing) — автоматизированное изготовление — позволяет реализовать цифровую модель в виде физического объекта с высокой степенью точности. В совокупности эти технологии изменили традиционные представления о протезировании, минимизировав влияние человеческого фактора и расширив спектр применяемых материалов — от диоксида циркония и литийдисиликатной керамики до высокопрочных полимеров. Цель настоящей работы — проанализировать теоретические и клинические аспекты применения компьютерных технологий и CAD/CAM-протезирования, выявить ключевые преимущества, ограничения и направления дальнейшего совершенствования цифровой стоматологии. Материалы и методы. Данное исследование выполнено в форме аналитического обзора современной литературы, посвящённой применению цифровых технологий в стоматологическом протезировании. Поиск проводился в базах PubMed, Scopus, Web of Science и eLibrary за период 2015–2024 гг., с использованием ключевых слов: CAD/CAM dentistry, digital workflow, intraoral scanning, zirconia prosthetics, additive manufacturing in dentistry, digital occlusion analysis. В обзор включались публикации, содержащие: –данные о клинической эффективности CAD/CAM-конструкций; –сравнение традиционных и цифровых технологий изготовления протезов; –экспериментальные исследования по точности адаптации, механической прочности и долговечности материалов; –сведения о влиянии цифрового протезирования на течение клинического процесса. Критериями исключения стали работы, не содержащие аналитических данных, единичные клинические наблюдения и устаревшие методики, не отражающие современный уровень CAD/CAM-технологий. Результаты. Проведённая систематизация литературных источников убедительно демонстрирует, что внедрение CAD/CAM-технологий в ортопедическую стоматологию приводит к комплексному и многогранному улучшению ключевых клинических параметров, определяющих качество и надёжность ортопедического лечения. Прежде всего, следует подчеркнуть, что одним из наиболее значимых достижений цифрового протезирования является существенное повышение точности и воспроизводимости ортопедических конструкций. Согласно данным многочисленных исследований, краевое прилегание коронок и мостовидных протезов, изготовленных методом цифрового фрезерования, характеризуется величиной краевой щели в пределах 20–60 мкм, что значительно превосходит аналогичные показатели при традиционном методе литья. 330 ResearchBib IF - 11.01, ISSN: 3030-3753, Volume 2 Issue 12 Подобная точность обусловлена автоматизированным характером обработки, исключающим деформации материала и погрешности, связанные с усадкой гипсовых моделей, а также минимизацией