ВОЗРАСТНЫЕ И АРТРИТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ СТОП ПОЖИЛЫХ ЖЕНЩИН И КОНСТРУКЦИЯ ОБУВИ НА ИХ ОСНОВЕ

Аннотация

С увеличением продолжительности жизни и численности пожилого населения возрастает потребность в адаптированных средствах индивидуальной защиты и комфорта, включая обувь. В настоящей работе проведён анализ морфологических изменений стоп у женщин в возрасте 60 лет и старше, с акцентом на возрастные и артритные деформации. Исследование включало антропометрические измерения, визуальную оценку и опросы 50 пожилых женщин, разделённых на группы с признаками артрита и без него. Результаты показали существенное увеличение ширины переднего отдела стопы, снижение высоты сводов, увеличение угла вальгусной деформации и выраженные жалобы на стандартную обувь. На основе полученных данных предложены конструктивные решения по созданию обуви, учитывающей особенности стопы у пожилых женщин: расширенная колодка, анатомическая стелька, мягкие регулируемые материалы и устойчивость подошвы. Работа имеет практическое значение для проектировщиков ортопедической и профилактической обуви, а также для специалистов в области гериатрии и эргономики. Ключевые слова: стопа пожилого человека, артрит, возрастные изменения, ортопедическая обувь, антропометрия стопы, вальгусная деформация, конструкция обуви. В условиях стремительного старения населения вопросы обеспечения комфорта, здоровья и мобильности пожилых людей становятся всё более актуальными. Одним из ключевых факторов, влияющих на качество жизни женщин старшего возраста, является состояние опорно-двигательного аппарата, в частности, стоп. Стопа, как опорный орган, претерпевает выраженные возрастные изменения, включая снижение высоты свода, расширение переднего отдела, потерю амортизирующих свойств. Дополнительно, широкое распространение артритов среди женщин старше 60 лет усиливает деформации, болевые ощущения и ограничение движений в суставах стопы. В то же время конструкция массово производимой обуви редко учитывает специфику пожилого возраста и наличие артритных изменений. Это приводит к усилению дискомфорта и нарушению походки. Целью данной статьи является анализ возрастных и артритных изменений формы стопы у пожилых женщин и разработка предложений по конструкции обуви. По литературным данным выявлено, что уже после 50 лет начинаются болевые и артритные изменения и прогрессируется с возрастом. К ним относятся увеличение ширины переднего отдела стопы, опущение продольного и поперечного сводов, снижение эластичности мягких тканей; усиление вальгусной деформации первого пальца, уменьшение амортизирующей функции пятки. 41 ResearchBib IF - 11.01, ISSN: 3030-3753, Volume 2 Issue 10 Артрит, особенно остеоартрит плюснефаланговых и под таранных суставов приводит к болевому синдрому, отёчности, утолщению суставов, ограничению подвижности, усилению деформаций. По литературным данным выявлено, что типовая обувь, разработанная по среднестатистическим параметрам взрослого населения, не соответствует изменённым формам стопы пожилых людей. Особенно актуальна проблема нехватки ширины, жёсткого верха и неадаптированной стельки, что приводит к сдавливанию стоп, усилению деформаций и ухудшению кровообращения. Таким образом, существует необходимость в разработке обуви, основанной на реальных антропометрических данных стоп пожилых женщин, включая параметры при наличии артритов и типичных деформаций. Для анализа возрастных и артритных изменений стопы у пожилых женщин была проведена сравнительная оценка антропометрических и визуальных параметров стоп. В ходе исследований были включены 50 женщин в возрасте от 60 до 80 лет, разделённые на две группы: Группа A — 25 женщин без диагностированных артритов стопы; Группа B — 25 женщин с установленным диагнозом остеоартрита плюснефаланговых и межфаланговых суставов. Все участницы исследований проживают самостоятельно, сохраняют подвижность, но регулярно испытывают трудности при подборе и ношении стандартной обуви. Измерения проводились с использованием стандартных подометрических инструментов, с фиксацией следующих параметров. В ходе проводились следующие исследования: длина стопы, ширина в области головок плюсневых костей, ширина пятки, высота подъема, продольный свод, угол вальгусной деформации первого пальца, визуальная оценка отёчности, утолщение стопы, мозоли, субъективная оценка комфорта в ношении обуви (опросник, шкала 1–5). Полученные количественные данные были обработаны методом средних значений и стандартного отклонения. Сравнение между группами A и B проводилось по критериям t-теста Стьюдента для независимых выборок. Дополнительно проведена корреляция между деформациями и жалобами на обувь. Ниже приведены усреднённые значения ключевых параметров стоп женщин из двух исследуемых групп: Группа A — пожилые женщины без артрита, Группа B — пожилые женщины с артритными изменениями суставов стопы. Сравнение основных параметров стоп Таблица 1. Параметр Группа A (без Группа B (артрит) Различие / p- артрита) значение Длина стопы, мм 237,8 ± 7,2 236,5 ± 6,9 (p > 0,05) Ширина переднего 89,2 ± 4,3 96,7 ± 5,1 p < 0,01 отдела, мм Ширина пятки, мм 56,4 ± 3,1 58,1 ± 2