ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ МЁДА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГНОЙНОМ СРЕДНЕМ ОТИТЕ У ДЕТЕЙ (Пилотное исследование)

Аннотация

Хронический гнойный средний отит (ХГСО) представляет собой рецидивирующую инфекцию среднего уха и характеризуется наличием гноетечение и стойкой перфорации барабанной перепонки. Мы использовали мёд в случаях рецидивирующего и хронического гнойного среднего отита из-за его антибактериальных, противовоспалительных, антиоксидантных, дезинфицирующих, противогрибковых и противовирусных свойств. Ключевые слова: ухо, мед, хронический гнойный средний отит. Введение. Мёд из-за его противовоспалительных, антиоксидантных и антибактериальных свойств традиционно использовался в качестве лекарственного средства при различных отраслях медицины: дерматологии [1, 3, 14]; стоматологии [2, 15]; хирургии [3, 4, 16]; ожогах [5, 17] и инородных телах пищевода [6, 18]; в оториноларингологии: для уменьшения боли после тонзиллэктомии [7, 19]; для лечения хронических бактериальных риносинуситов [8, 20]; использовали после функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух [2, 9]; при хронических инфицированных открытых сосцевидных полостей (состояний после РО) [10]; для лечения экзематозных наружных отитов [7, 11]; при средних отитах [12, 13, 20]. Качество мёда различается по своему происхождению и составу. Мёд может быть цветочным, падевым, моноцветным или полицветным [2, 9]. Нами выдвинута гипотеза, что противовоспалительные и антибиотические свойства мёда могут быть использованы для лечения рецидивирующих и хронических гнойных средних отитах у детей. Материал и методы. Исследование является перспективным и клинически открытым. Оно проводилось с сентября 2024 года по февраля 2025 года. Всего в наше исследование было включено письменно согласивших 20 https://scientific-jl.com/new 11 99 00 Volume–82_Issue-1_August-2025 JOURNAL OF NEW CENTURY INNOVATIONS случаев. Критериями включения были пациенты в возрасте от 2 до 18 лет с рецидивирующим и хроническим гнойным средним отитом. Гноетечение из уха прекратилось на второй и третьей сутки, что показывало эффективность применение мёда, наряду с традиционным методом. В дни обращения ухо пациента, после туалета уха, рыхло тампонировали узкой марлевой стерильной турундой, пропитанной примерно 1 г жидким цельным мёдом Янтак. Все пациенты наблюдались каждый день для выявления любых побочных реакций, вызванных мёдом Янтак. Турунду меняли каждый день. Результаты исследования. Средний возраст детей составил 6,7 года (2-18 лет). Четырнадцать (75%) из 20 пациентов составили мальчики. У всех пациентов проводили бактериальный посев из уха. Определение чувствительности проводилось методом разведений в бульоне с определением минимальных подавляющих концентраций (МПК) меда в отношении исследуемых микроорганизмов. Готовился раствор мёда с концентрацией 50% (масса/объем) в бульоне Мюллера-Хинтон (МХБ). Для этого к навеске мёда постепенно добавляли необходимое количество МХБ (меньшее, чем конечный требуемый объем), тщательно перемешивая до полного растворения. Полученный раствор мёда переносили в мерный цилиндр достаточного объема. Далее объем раствора доводился до требуемого конечного объема. Полученный раствор стерилизовался фильтрованием через мембранный фильтр (0,22 микрона). Из полученного раствора мёда (с концентрацией 50%) готовили ряд последовательных разведений в МХБ. Приготовленные растворы мёда вносили в лунки микротитровальных 96-луночных планшетов; объем раствора в каждой лунке — 100 мкл. Планшеты инкубировались в условиях обычной атмосферы при 35 °C в течение 18–24 часов. Для контроля качества определения чувствительности параллельно с тестируемыми штаммами определяли МПК в отношении международных контрольных штаммов Staphylococcus aureus ATCC29213, Escherichia coli ATCC25922, Pseudomonas aeruginosa ATCC27853. У 4 пациентов из 20 гноетечение из уха прекратилось на 2 день, у 7 пациентов на 3 день, у остальных 9 детей гноетечение из уха прекратилось на 5 сутки. У пациентов не отмечена аллергическая реакция на мёд. У 12 пациентов отмечено поражение правого, остальных – левого уха Заключение. Мёд благодаря своим антибактериальным свойствам и противовоспалительной активности, может использоваться в качестве потенциального терапевтического средства при лечении рецидивирующего и хронического среднего отита, и его можно применять, не беспокоясь о местных особенностях чувствительности. https://scientific-jl.com/new 11 99 11 Volume–82_Issue-1_August-2025 JOURNAL OF NEW CENTURY INNOVATIONS