Динамика обеспеченности витамином D, уровня паратгормона и показателей костного метаболизма на фоне приема холекальциферола у детей с целиакией

Аннотация

Синдром мальабсорбции, формирующий «ядро» симтомо-комплексацелиакии, приводит к нарушению всасывания кальция и витамина D, тем самым способствуя развитию остеопенических состояний. На фоне соблюдения строгой безглютеновой диеты отмечается улучшение минеральной плотности костной ткани. Дети и подростки, страдающие целиакией, формируют группу риска по развитию витамин D- и кальций-дефицитных состояний, возможности всасывания данных нутриентов у них ограничены.Следовательно, соблюдение безглютеновой диеты не может полностью обеспечить поддержание оптимального уровня витамина D. Таким образом, нормализация уровня кальцидиола в крови может быть достигнута только при помощи дотации препаратами холекальциферола.На фоне профилактического приема витамина D детьми с целиакией отмечается увеличение доли пациентов с нормальным уровнем кальцидиола до 54,3% и снижение доли детей с дефицитными состояниями до 14,3%; уровень маркеров костного метаболизма демонстрирует преобладание процессов остеосинтеза над процессами остеорезорбции.