Причины нарушения консоли- дации перелома костей голени при применении внеочагового компрессионно- дистракционного остеосинтеза и пути их предупреждения

Аннотация

В статье представлены результаты лечения 540 больных с переломами костей голени с применением компрессионно-дистракционного остеосинтеза по Илизарову. Больные разделены на две группы. В первую группу включены 486 больных. Им применена одномоментная ручная репозиция отломков и фиксация их аппаратом Илизарова из 4 колец. Оставшиеся после смещения отломки сопоставлены в аппарате постепенно. 80% случаев сращения переломов наступило в срок, а у 20 % пациентов наблюдалась слабая консолидация, несращения переломов и ложные суставы. Вторую группу составил 54 больных. Им была произведена полная репозиция отломков под контролем ЭОП и фиксированы в аппарате Илизарова из 4 колец. В лечении второй группы пациентов особое внимание уделено на полное сопоставление костных отломков и жесткой фиксации их в аппарате. У всех пациентов второй группы сращение перелома наступило в сроки, кроме одного, у которого наблюдались сопутствующие заболевания – ожирение III степени и сахарный диабет. Положительные результаты получены у пациентов второй группы, где сразу произведены полная репозиция и жесткая фиксация отломков до сращения перелома