МЕХАНИЗМЫ КАРДИОЗАЩИТНЫХ ЭФФЕКТОВ ДЕСФЛУРАНА И СЕВОФЛУРАНА ВО ВРЕМЯ РЕПЕРФУЗИИ

Аннотация

Кондиционирование миокарда на самом деле является важной стратегией лечения ишемического реперфузионного повреждения. Концепция посткондционирования анестетика интригует, его действие происходит в ключевой момент (реперфузия, когда инициируются ишемические реперфузионные поражения), когда активация этих кардиозащитных механизмов может пересилить механизмы, приводящие к ишемическим реперфузионным повреждениям. Десфлуран и севофлуран - летучие анестетики, часто используется во время кардиохирургии. В этом обзоре основное внимание уделяется эффективности десфлурана и севофлурана, вводимых во время ранней реперфузии, как потенциальной кардиозащитной стратегии. Механизмы, лежащие в основе кардиозащитного действия этих агентов и их способность вызывать посткондиционирование, были подробно рассмотрены, подчеркивая роль генерации активных форм кислорода, активацию клеточных сигнальных путей и действие на митохондрии. Этого вполне может быть достаточно, чтобы ожить основу для запуска рандомизированных клинических исследований, действительно необходимых для подтверждения того, что эта стратегия имеет реальное влияние. Ключевые слова: десфлуран, севофлуран, реперфузия, посткондиционирование, прекондиционирование, реперфузионное повреждение, искусственное кровообращение. Tashkenbaeva Eleonora Negmatovna Head of the Department of Internal Medicine No. 2, Samarkand State Medical Institute Uzbekistan, Samarkand Nasyrova Zarina Akbarovna PhD, Assistant of the Department of Internal Medicine No. 2, Samarkand State Medical Institute Uzbekistan, Samarkand Saidov Maksud Arifovich Chief physician of the Samarkand regional 39 ЖУРНАЛ КАРДИОРЕСПИРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ | JOURNAL OF CARDIORESPIRATORY RESEARCH №2 | 2021 cardiological dispensary Uzbekistan, Samarkand Yusupova Mokhinabonu Farrukhovna Resident magistracy by specialty Cardiology of the Department of Internal Medicine No. 2, Samarkand State Medical Institute Uzbekistan, Samarkand Boltakulova Sarvinoz Dilshodovna Resident Master in Cardiology Department of Internal Medicine №2, Samarkand State Medical Institute Uzbekistan, Samarkand MECHANISMS OF CARDIOPROTECTIVE EFFECTS OF DESFLURANE AND SEVOFLURANE DURING REPERFUSION ANNOTATION Myocardial conditioning is actually an important strategy in the management of ischemic reperfusion injury. The concept of postconditioning anesthetic is intriguing, its action occurs at a key moment (reperfusion, when ischemic reperfusion lesions are initiated), when activation of these cardioprotective mechanisms can overpower the mechanisms leading to ischemic reperfusion injuries. Desflurane and sevoflurane are volatile anesthetics often used during cardiac surgery. This review focuses on the efficacy of desflurane and sevoflurane administered during early reperfusion as a potential cardioprotective strategy. The mechanisms underlying the cardioprotective action of these agents and their ability to induce postconditioning have been discussed in detail, highlighting the role of reactive oxygen species generation, activation of cellular signaling pathways, and action on mitochondria. This may well be enough to revive the basis for the launch of the randomized clinical trials that are really needed to confirm that this strategy has real impact. Keywords: desflurane, sevoflurane, reperfusion, postconditioning, preconditioning, reperfusion injury, extracorporeal circulation Tashkenbaeva Eleonora Negmatovna 2-son ichki kasalliklar kafedrasi mudiri, Samarqand davlat tibbiyot instituti O'zbekiston, Samarqand Nasyrova Zarina Akbarovna PhD, 2-son ichki kasalliklar kafedrasi assistenti, Samarqand davlat tibbiyot instituti O'zbekiston, Samarqand Saidov Maqsud Arifovich Samarqand viloyati bosh shifokori kardiologik dispanser O'zbekiston, Samarqand Yusupova Moxinabonu Farruxovna Kardiologiya mutaxassisligi bo'yicha magistratura Rezidenti 2-son ichki kasalliklar kafedrasi, Samarqand davlat tibbiyot instituti O'zbekiston, Samarqand Boltaqulova Sarvinoz Dilshodovna Kardiologiya bo'yicha doimiy magistr 2-sonli ichki kasalliklar bo'limi, Samarqand davlat tibbiyot instituti O'zbekiston, Samarqand DESFLURAN VA SEVOFLURANNING KARDIOPROTEKTIV TA'SIRLARI MEXANIZMALARI ANNOTATSIYA Konditsionirlangan miokard aslida ishemik reperfuziya shikastlanishini boshqarishda muhim strategiyadir. Postkonditsionirlangan anesteziya tushunchasi juda qiziq, uning ta'siri asosiy daqiqada (reperfuziya, ishemik reperfuziya shikastlanishlari boshlanganda), ushbu kardioprotektiv mexanizmlarning faollashuvi ishemik reperfuziya shikastlanishiga olib keladigan mexanizmlarni yengib chiqqanda sodir bo'ladi. Desfluran va sevofluran - bu yurak operatsiyasi paytida tez-tez ishlatiladigan uchuvchan anestetikdir. Ushbu sharh potentsial kardioprotektiv strategiya sifatida erta reperfuziya paytida qo'llaniladigan desfluran va sevofluran samaradorligiga qaratilgan. Ushbu agentlarning kardioprotektiv ta'siriga asoslangan mexanizmlar va ularning konditsionirlikni keltirib chiqarish qobiliyati batafsil muh