Общая характеристика обследованных детей с сахарным диабетом

Аннотация

Ключевые слова: Сахарный диабет (СД) – одна из ведущих медико- полинейропатия, социальных проблем современной медицины. Во всем мире диабет, отмечается рост заболеваемости инсулинзависимым распространение, сахарным диабетом. Предполагается, что происходит это, в клиника. основном, за счет наследственных форм сахарного диабета (свыше 50% случаев). Среди детей, родители которых страдают сахарным диабетом, заболеваемость достигает 30% и более. В материалах ВОЗ имеются указания на то, 604 Жамият ва инновациялар – Общество и инновации – Society and innovations Special Issue – 05 (2025) / ISSN 2181-1415 что за последние 15 лет в экономически развитых странах число больных сахарным диабетом увеличилось в 2 раза, при этом отмечается рост заболеваемости среди детей до 5 лет. Дети с СД составляют около 5% всех больных диабетом. Несмотря на значительный прогресс, достигнутый в терапии сахарного диабета 1-го типа, продолжительность жизни таких больных ниже среднепопуляционной. При этом значительно увеличена смертность среди лиц молодого возраста. Поэтому в нашей стране дети с момента установления диагноза сахарного диабета в качестве меры социальной помощи получают юридический статус пожизненной инвалидности. Эпидемиологические исследования, проведенные в разных странах, свидетельствуют об увеличении заболеваемости детей СД 1-го типа за последние десятилетия. Так, например, значительное увеличение заболеваемости во всех возрастных группах детей отмечено в Финляндии (43 выявленных больных на 100 000 населения в год). В Швеции, Норвегии, Дании – в 2 раза ниже. В Великобритании эта цифра составляет на сегодняшний день до 7–8 на 100 000 населения. Наименьшая заболеваемость в Японии и Израиле, где ежегодно регистрируется не более 6 случаев на 100 000 населения. Диабет чаще встречается у лиц африканского и мексиканского происхождения, широко распространен в странах Арабского Востока и Индии. Отмечен также значительный рост заболеваемости СД: с 5,7 в 2019 г. до 14,6: 100 000 детского населения в 2022 году. Diabetic polyneuropathy is the most common complication of diabetes mellitus. In 2018, the World Conference on Diabetic Neuropathy was held in San Antonio, USA, where this condition's definition was adopted. Diabetic neuropathy is a group of clinical and subclinical syndromes, each marked by diffuse or focal damage to peripheral or autonomic nerve fibers caused by diabetes mellitus. The most common form of neuropathy in children is distal symmetric sensory-motor polyneuropathy. The main signs of diabetic peripheral neuropathy in children include leg pain and paresthesia, as well as impaired vibration, tactile, temperature, and pain sensitivity. In severe cases of distal polyneuropathy, children may exhibit a loss of vibration sensitivity. Typically, the distal parts of the lower extremities are affected symmetrically. Diabetic neuropathy can lead to more serious complications, such as diabetic foot. The aim of the research is to investigate the clinical features, neurophysiological picture, and dynamics of these indicators in children with diabetic polyneuropathy against the background of basal-bolus insulin therapy and adjuvant treatment. OBJECTIVES AND METHODS OF THE STUDY To identify the timing of the debut and the nature of the manifestation of neuropathic disorders in children with type 1 diabetes mellitus. To determine the neurophysiological manifestations of diabetic polyneuropathy in children. Based on a comparison of clinical and electroneuromyography indicators, to clarify the nature of functional changes in children with diabetic polyneuropathy. 605 Жамият ва инновациялар – Общество и инновации – Society and innovations Special Issue – 05 (2025) / ISSN 2181-1415 RESULTS OF THE STUDY Type 1 diabetes mellitus (T1DM) is an important medical and social problem of modern pediatrics, which is due to the increase in its prevalence among children and adolescents in recent years and the early appearance of disabling complications. One of the most common, but least studied complications of diabetes mellitus in childhood is diabetic peripheral polyneuropathy (DPN) – a distal symmetrical lesion of nerve fibers, mainly in the lower extremities, characterized by the development of atrophy, degeneration, and demyelination of axons. The incidence of DPN in children and adolescents with type 1 diabetes, according to various authors, ranges from 5% to 90%, while the predominantly low detection rate of this complication is associated with difficulties in its diagnosis due to the prevalence of mild, including asymptomatic (subclinical) forms in childhood and adolescence, and the lack of proper alertness regarding the development of peripheral polyneuropathy in type 1 diabetes in pediatric practice. Late diagnosis and untimely treatment lead, in turn, to the steady progression of DPN, decreased quality of life, an increased risk of developing the "diabetic foot" syndrome at a young age, amputations of the lower limbs, with the develo