ИЗМЕНЕНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ГУМОРАЛЬНОГО ИММУНИТЕТА У ЛИЦ С ПЕРВИЧНОЙ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ

Аннотация

Целью данного исследования является оценить особенности гуморального иммунного ответа у пациентов с первичной ВИЧ-инфекцией на основании анализа уровней основных классов иммуноглобулинов. Материалы и методы. В исследование включены 90 пациентов с первичной ВИЧ-инфекцией и 20 здоровых лиц. Оценивали уровни IgA, IgM, IgG и IgE в сыворотке крови. Использовались стандартные методы иммунотурбидиметрии и ИФА. Статистическая обработка включала сравнение средних значений, определение стандартного отклонения и уровня значимости различий (p<0,05). Результаты. У пациентов с первичной ВИЧ-инфекцией выявлено достоверное повышение всех исследуемых иммуноглобулинов по сравнению с контрольной группой. Наиболее выраженные изменения отмечены по IgE (повышение в 85 раз) и IgG (в 2,5 раза). Заключение. Первичная ВИЧ- инфекция сопровождается гиперпродукцией иммуноглобулинов, что отражает системную поликлональную активацию В-клетоки дисрегуляциюгуморального звенаиммунитета. Ключевые слова: ВИЧ, гуморальный иммунитет, IgA, IgM, IgG, IgE, B-клеточная активация Введение. Иммунная дисфункция при ВИЧ-инфекции охватывает как клеточный, так и гуморальный компоненты иммунной системы. Несмотря на доминирующее внимание к CD4+ T-клеткам, гуморальный иммунитет играет важную роль в патогенезе и прогрессировании заболевания \[1,2]. На ранних стадиях ВИЧ-инфекции наблюдается выраженная поликлональная активация В-клеток, сопровождающаяся гипергаммаглобулинемией, нарушением продукции нейтрализующих антител и повышениемсинтезаIgE \[3]. Целью настоящей работы было исследование уровней основных классов иммуноглобулинов(IgA, IgM, IgG, IgE) улиц с первичнойВИЧ-инфекцией и их сравнение с данными контрольнойгруппы. Материалы и методы.Обследовано 90 пациентовс впервые выявленной ВИЧ-инфекцией в возрасте от 21 до 60 лет. Контрольную группу составили 20 условно здоровых лиц, сопоставимых пополу ивозрасту.Все участникидалиинформированноесогласие. Уровни IgA, IgM и IgG определяли методом иммунотурбидиметрии с использованием стандартных реагентов “Вектор Бест” (Новосибирск, РФ) МЧЖ. Концентрацию IgE определяли с помощью иммуноферментного анализа. Все анализы проводились в соответствии срекомендациями производителя. Статистическая обработка выполнена с использованием критерия Стьюдента. Различия считались значимыми при p<0,05. Данные представлены в формате среднее ± стандартное отклонение. Результаты. Полученные данные свидетельствуют о выраженной гипериммуноглобулинемии у ВИЧ-инфицированных пациентов, особенно в отношении IgG и IgE. Показатель Контроль ВИЧ-инф. p-value Изменение (n=20) (n=90) IgA (г/л) 1,26 ± 0,15 2,46 ± 0,06 <0,001 ↑в2раза IgM (г/л) 1,32 ± 0,14 1,99 ± 0,09 <0,001 ↑в1,5раза worldlyjournals.com ILMIY TADQIQOTLAR VA ULARNING YECHIMLARI JURNALI JOURNAL OF SCIENTIFIC RESEARCH AND THEIR SOLUTIONS VOLUME 5, ISSUE 02, IYUN 2025 WORLDLY KNOWLEDGE NASHRIYOTI IgG (г/л) 13,53 ± 0,89 33,22 ± 0,06 <0,001 ↑в2,5раза IgE (ХБ/мл) 0,64 ± 0,06 54,32 ± 3,20 <0,001 ↑в85раз Обсуждение. Результаты настоящего исследования подтверждают, что первичная ВИЧ- инфекция сопровождается гиперактивацией гуморального иммунного звена. Повышение IgG и IgA отражает активацию В-клеток и перераспределение классов антител в ответ на вирусную антигенную стимуляцию. Это явление обусловлено неспецифической поликлональной активацией, при которой продукция антител носит преимущественно нефункциональный характер, не обеспечивая эффективного контроля вируса [4]. Рост концентрации IgM может быть связан с первичной реакцией на антигены ВИЧ, однако его значительное повышение указывает на дефицит процессов классового переключения, типичный для ранней фазы иммуносупрессии [5]. Наиболее выраженное повышение IgE (в 85 раз)** заслуживает особого внимания. Установлено, что ВИЧ-инфекция ассоциирована с преобладанием Th2-ответа, активирующего продукцию IgE. Также гиперпродукция IgE может быть следствием стимуляции базофилов и тучных клеток, участия интерлейкинов IL- 4 и IL-13, а также нарушения регуляторной функции CD4+ T-клеток [6,7]. Гиперпродукция иммуноглобулинов может рассматриваться как один из признаков иммунной дисрегуляции и иметьпрогностическое значение дляоценки скоростипрогрессирования ВИЧ-инфекции. Заключение. У пациентов с первичной ВИЧ-инфекцией наблюдается значительное повышение уровней всех основных классов иммуноглобулинов. Эти изменения отражают системную поликлональную В-клеточную активацию и дисбаланс в регуляции гуморального иммунитета. Наиболее выраженные изменения отмечены по IgG и IgE, что может служить маркерами иммунной активации в острой фазе заболевания. Дальнейшее исследование профиля антител может иметь важное значение для прогноза и персонализированного подходак терапии. Конфликтинтересов: Авторзаявляет об отсутствииконфликтаинтересов. Финансирование.Исследованиевыполненобез привлечения внешнегофинансирования.