СВЯЗЬ МЕЖДУ НАРУШЕНИЕМ КИШЕЧНОЙ МИКРОБИОТЫ У МЛАДЕНЦЕВ И РАЗВИТИЕМ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ

Аннотация

Несмотря на многочисленные работы, посвященные становлению биоценоза кишечника новорожденных, не разработаны дифференцированные подходы к оценке тяжести и методы коррекции. Терапевтическая тактика постоянно совершенствуется, ведутся поиски новых препаратов, требуется проведение корригирующего лечения с целью воздействия на дисбиоз, поддерживающий рецидивирование и хронизацию атопического дерматита. Профилактика дисбиоза у новорожденных и методы его коррекции являются одной из основных задач в педиатрии. По этой же причине мы данной работе изучали нарушение микрофлору кишечника и его связь аллергическими реакциями. Ключевые слова: аллергия, микрофлора, дети, младенцы, микроб Актуальность Микробиота кишечника состоит из множества микроорганизмов, включая бактерии, грибы и вирусы, а также их геномных элементов. Появляется все больше свидетельств того, что человеческие микробы, обитающие в дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте и коже, играют важную роль для здоровых и больных детей. Существует три различных отношения между микробом и хозяином: (а) патогенные, когда микробы наносят вред хозяину; (б) комменсальный, когда микробы сосуществуют с хозяином, не принося пользы или причиняя вред; и (c) симбиотический, когда микробы и хозяин взаимовыгодны друг для друга. Выпуск журнала №-27 Часть–3_Июнь –2025 49 MODERN EDUCATION AND DEVELOPMENT Поверхности слизистой оболочки нашего желудочно-кишечного тракта постоянно подвергаются воздействию триллионов бактерий, которые образуют симбиотические отношения и влияют на здоровье и болезни хозяина. Существует множество исследований, оценивающих взаимодействия между хозяином и микробиотой, включая динамические изменения в популяции комменсальных бактерий, секреции и абсорбции метаболитов. Дисбаланс в этих отношениях, или дисбактериоз, способствует развитию таких заболеваний, как воспалительное заболевание кишечника, астма, диабет 1 типа, сердечно-сосудистые заболевания, метаболический синдром, ожирение и аллергические заболевания. Микробиота младенца начинается во время внутриутробного развития плода с контакта с микробиотаом матки и меконием (19,26,28). Во время внутриутробной жизни микробиота кишечника плода напоминает микробиоту околоплодных вод, которая заселена бактериями. Это включает в себя организмы , принадлежащие к Enterobacteriaceae семьи и бактерии из Firmicutes филюма (таких как Lactobacillus , Clostridium и Bacillus ) . Цель исследования: В связи с этим целью работы явилось изучение особенностей формирования микробиоты кишечника новорожденных и его место в развитии аллергических реакции Материалы и методы исследования. С целью изучения частоты встречаемости аллергических заболеваний у детей был проведен ретроспективный анализ истории болезней больных детей с аллергическими заболеваниями находящихся в аллергологическом отделение и карты больных с аллергическими заболеваниями в приемном пакое областной многопрофильной больницы за 2020, 2021, 2021 годы. В стационаре под наблюдением находились 60 больных находящихся с аллергическим диатезом в возрасте от 3 по 30 дневного возраста , мальчиков было 65, девочек 61. Все дети были разделены на 2 группе: Выпуск журнала №-27 Часть–3_Июнь –2025 50 MODERN EDUCATION AND DEVELOPMENT I – группа (основная группа) состоит из больных аллергическим диатезом II ю группу(группа сравнения) вошли детишки адаптационного периода. Количественные и качественные показатели состояния микробиоценоза кишечника были определены путем посева испражнений на ряд дифференциально-диагностических сред методом серийных разведений по общепринятой методике, разработанной Р.В. Эпштейн-Литвак, Ф.А. Вильшанской в модификации М.А. Ахтамова с соавторами. Содержание иммуноглобулина Е в сыворотке крови изучали с помощью ИФА с использованием тест систем НПО «Биотехнология» Результаты исследования и их обсуждение: Всем детям проведены бактериологические посевы кала. В группе сравнения условно патогенная флора выделялась значительно реже и не превышала 8,0%) по отдельным нозологическим формам (S.aureus, S.peumoniae). В первой группе детей чаще выделялся S.aureus (17,9%), в сравнении с S.pneumoniae (12,8%), Candida albicans (5,1%), С.pseudodiphtheriticum (5,1%). А также преобладало выделение грибов рода Cadida (16,7%). Вместе с тем, достоверных различий по частоте выделения различной микрофлоры между двумя группами детей с легким обострением АД не получено. В период тяжелого обострения АД у всех детей выделялась условно- патогенная микрофлора из носоглотки. Ассоциация двух видов микроорганизмов наблюдалась у 74,1% детей первой группы и 25,8% - второй (p<0,001). Частота выявления S. aureus (75,0% и 38,7%, соответственно, p<0,02) и S. pneumoniae (51,7% и 25,8%, соответственно, p<0,01) была достоверно выше у детей раннего возраста, а грибов рода Candida (25,0% и 45,2%, соответственно, p<0,05) - школьного. Достоверных различий по частоте выявления С. pseudodiphtheriticum не обнаружено. Также, данная патология сопровождалась увеличением содержания эозинофилов и вы