ИННОВАЦИОННЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ТВЕРДЫХ ТКАНЕЙ ЗУБОВ У ДЕТЕЙ

Аннотация

Opportunities of early diagnosis of dental caries of children we describe 3 methods of diagnosis of dental caries in the early stages of schoolchildren in the age of 6-11 years. Traditional visual dental examination, vital staining of enamel demineralization revealed early caries at 11,3 and 13,5% of children surveyed. Using the method of quantitative fluorescence svetoidutsirovannoy QLF device in 14,8% of children, and Odeh found in varying degrees of activity and detected in 11,8% superficial caries. The use of an optical instrument, along with the existing clinical and instrumental studies gives a great opportunity dm detection and evaluation of dental caries in its earliest stages. Key words: children, QLF, caries, Odeh, enamel demineralization Актуальность. Несмотря на определенные успехи диагностики и профилактики кариеса в различных странах мира регистрируется высокая распространенность и интенсивность кариеса зубов, особенно среди детского населения, что остаётся актуальной проблемой современной стоматологии. Тем не менее решение одной из самых главных проблем стоматологии – кариеса зубов остается на прежнем уровне: традиционно кариес зубов у детей выявляется уже на стадии образования кариозной полости и проводят лечение путем препарирования и пломбирования. 686 Диагностика ранней стадии кариеса один из сложных вопросов детской стоматологии. Одним визуальным осмотром диагностировать очаговую деминерализацию эмали в виде белых или пигментированных очагов на аппроксимальных и контактных поверхностей твердых тканей зубов сложно. Очень важным является тот факт, что до образования кариозной полости можно остановить прогрессирование кариозного процесса, а также обратить вспять его развитие. Ранняя диагностика при помощи современной технологии способствует своевременному лечению начального кариеса методом реминерализирующей терапии . Наряду с традиционно известными визуальными и инструментальными методами диагностики кариеса, существуют диагностические аппараты, позволяющие выявить не только наличие деминерализации твердых тканей, но и диагностировать стадию и активность кариозного процесса. Одним из таких систем является высокочувствительная диагностическая система QLF-quantitative Light-Induced Fluorescence, позволяющая выявить начало патологического процесса на самой ранней стадии развития . Цель исследования. Изучить эффективность применения метода количественной световой флюоресценции (QLF) при диагностике ранних форм кариеса зубов у детей младшего школьного возраста. Материалы и методы исследования Для исследования были обследованы 90 детей младшего школьного возраста с 6 - 11 лет учащихся школы № 45 г. Ташкента. В начале был проведен стандартный стоматологический визуальный осмотр с использованием соответствующих стоматологических инструментов. Для выявления ранней стадии кариеса зубов у детей был применен метод витального окрашивания по Аксамит и QLF-аппарат количественной светоиндуцированной флюоресценции. Методика исследования QLF-основана на изменение аутофлюоресценции эмали, которая зависит от абсорбционных и рассеивающих свойств зуба. Данные свойства изменяются при деминерализации эмали, что позволяют обнаружить скрытый очаг деминерализации эмали и оценить глубину и объем повреждения. В микроповреждениях эмали и на ее поверхности накапливается патологическая микрофлора (образуя зубные налеты), которая аутофлюоресцирует красный цвет, также можно, выявить старый зубной налет без окрашивания и оценить его точное количество. Стоматологическое устройство QLF – видит невидимый кариес – ранний кариес и зубной налет, когда они еще не видны человеческому глазу. Инновационная разработка включает в себя цифровую фотокамеру, состоящую из качественного освещения индуцированной флюоресценции (QLF) и специальные фильтры с помощью которых просматривается скрытые полости. Здоровый зуб флюоресцирует обычным светом, кариозные поражения выглядят как темные области и флюоресцируют красным цветом: обработка отраженного света, проводится при помощи компьютера, изображения могут быть сохранены и проанализированы, с измерением площади, глубины и объема поражения. Снижение флюоресценции связано с деминерализацией эмали зуба и глубиной поражения. С устройством без труда просматриваются все скрытые полости и налет . Инновационная технология QLF- показывает налет на самых ранних этапах, видны как мельчайшие, так вторичные полости, которые развиваются по мере разрушения пломб и возникновения полостей на гладких или жевательной поверхности зубов. Определяются и более зрелые и потенциально опасные образования без использования современных красителей. 687 Можно смело утверждать, что аппарат имеет потенциал для улучшения стратегии профилактики стоматологических заболеваний . Оптические методы приобретают все большее значение в выявлении скрытых очагов кариеса. Врач получает возможность увидеть собственными глазами морфологическую ситуацию контур зуба. Используемый свет проникает глубоко в зубную эмаль, благодаря призменному ст