ДЕСТРУКТИВНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ВНЧС ПРИ ЧАСТИЧНОМ ОТСУТСТВИИ ЗУБОВ

Аннотация

Частичная адентия — это частичная утрата зубов, приводящая не только к функциональным нарушениям жевательного аппарата, но и к изменениям в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС). Современный подход к лечению таких пациентов требует комплексной диагностики, включающей клинические, функциональные и лучевые методы исследования. В данной статье рассматриваются современные методы диагностики и лечения пациентов с частичной адентией с учётом изменений в ВНЧС. Ключевые слова: частичная адентия, ВНЧС, диагностика, ортопедическое лечение, функциональный анализ, компьютерная томография. Частичная адентия остаётся одной из наиболее актуальных проблем в клинической стоматологии. По статистике, более 50% взрослого населения страдает от различной степени утраты зубов, что сопровождается не только нарушением эстетики лица и функциональной активности жевательного аппарата, но и развитием хронических дисфункций височно-нижнечелюстного сустава. Однако наиболее значимыми осложнениями при частичной адентии являются вторичные морфофункциональные изменения, происходящие в зубочелюстной системе, включая височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС), жевательные мышцы и пародонт оставшихся зубов. Современная стоматология требует не просто восполнения утраченных зубов, а комплексной реабилитации пациента, учитывающей анатомические и функциональные изменения всей зубочелюстной системы. Учитывая сложную биомеханику ВНЧС, его участие в акте жевания и речи, а также взаимосвязь с жевательными мышцами, становится очевидной необходимость интеграции оценки состояния сустава в процесс диагностики и планирования ортопедического лечения. С анатомо-функциональной точки зрения, зубочелюстная система представляет собой взаимосвязанную и высокоорганизованную биомеханическую структуру, функционирование которой зависит от целостности зубных рядов, согласованной работы мышц и состояния суставов. Утрата даже одного зуба способна вызывать перераспределение жевательной нагрузки, что в свою очередь инициирует каскад компенсаторно-приспособительных реакций, нередко переходящих в патологические. Длительно существующая частичная адентия ведёт к нарушению окклюзионных соотношений, изменению высоты прикуса, дисбалансу в работе жевательных мышц и перегрузке опорных зубов. Всё это оказывает прямое влияние на функциональное состояние ВНЧС, что проявляется в виде суставной боли, хруста, ограничения движений нижней челюсти и других симптомов дисфункции. Таким образом, при планировании ортопедического лечения пациентов с частичной адентией принципиально важно не только восстановить дефекты зубных рядов, 1318 ResearchBib IF - 11.01, ISSN: 3030-3753, Volume 2 Issue 6 но и провести полноценную диагностику функционального состояния ВНЧС. Такой комплексный подход обеспечивает не только анатомическую, но и функциональную реабилитацию пациента, предотвращает развитие хронических форм дисфункции сустава и улучшает прогноз лечения.