КАЧЕСТВО ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ В ПЕРВИЧНОМ ЗВЕНЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Аннотация

В статье представлен анализ качества медикаментозной терапии больных хронической сердечной недостаточностью различной степени тяжести, наблюдавшихся у врачей общей практики, и выполнение больными назначенного лечения. Проведена оценка качества и эффективности медикаментозного лечения больных ХСН врачами общей практики, и факторов, влияющих на соблюдение больными врачебных рекомендаций. Проводилось ретроспективное исследование в четырех семейный поликлиниках г.Самарканда. В исследование было включено 78 мужчин и 63 женщины с диагнозом ХСН I-IV функционального класса (ФК) в возрасте от 47 до 83 лет (в среднем 66,4±7,8 лет). Больных с I ФК было 19,3%, со II ФК — 35,7%, с III ФК — 37,9% и с IV ФК — 7,1%. Как показали результаты исследования медикаментозное лечение, назначенное врачами общей практики, соответствовало современным стандартам у 38,6% больных: 54,5% среди больных ХСН I-II ФК и 19% больных III-IV ФК. Наиболее частыми недостатками лечения были недостаточное назначение ИАПФ, БАБ, мочегонных. Выполнение медикаментозных рекомендаций больными ХСН было недостаточно полным. Ключевые слова: хроническая сердечная недостаточность, медикаментозное лечение, приверженность к лечению, врач общей практики. Xusinova Shoira Akbarovna Samarqand davlat tibbiyot institutining diplomdan keying talim fakulteti umumiy amaliyot/oilaviy meditsina kafedrasi mudiri, Samarqand sh., O'zbekiston. SURUNKALI YURAK YETISHMOVCHILIGI BILAN O’GRIGAN BEMORLARDA BIRLAMCHI TIBBIY YORDAM OLIB BORISH SIFATI ANNOTATSIYA Maqolada umumiy amaliyot shifokorlari tomonidan kuzatiladigan turli xil og'irlikdagi surunkali yurak yetishmovchiligi bilan og'rigan bemorlar uchun dori terapiyasining sifati va bemorlarning mo'ljallangan davolash usullari tahlili berilgan. Umumiy amaliyot shifokorlari tomonidan yurak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarni dori vositalari bilan davolashning sifati va samaradorligini va bemorlarning tibbiy tavsiyalarga muvofiqligini ta'sir qiluvchi omillar baholanadi. Samarqanddagi to'rtta oilaviy poliklinikada retrospektiv tadqiqot o'tkazildi. Tadqiqotda 47 yoshdan 83 yoshgacha (o'rtacha 66,4 ± 7,8 yosh) I-IV funktsional sinfidagi (FS) yurak yetishmovchiligi tashxisi qo'yilgan 78 erkak va 63 ayol ishtirok etdi. I FS bilan og'rigan bemorlarning 19,3%, II FS bilan 35,7%, FS III bilan 37,9% va IV FS bilan 7,1% bo'lgan. Tadqiqot natijalari shuni ko'rsatdiki, umumiy amaliyot shifokorlari tomonidan buyurilgan dorilar bemorlarning 38,6% da zamonaviy standartlarga mos keladi: SYY I-II FS bilan og'rigan bemorlarning 54,5% va III-IV FS bemorlarining 19%. Davolashning eng ko'p uchraydigan yetishmovchiligi APF ingibitorlari, BAB va diuretiklarni yetishmovchiligi edi. Yurak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarning tibbiy tavsiyalarini bajarish to'liq emas edi. Kalit so'zlar: surunkali yurak yetishmovchiligi, giyohvand moddalarni davolash, davolanishga rioya qilish, umumiy amaliyot shifokori Khusinova Shoira Akbarovna., M.D, PhD, Head of Department of General Practice/Family Medicine Faculty of Postgraduate Education, Samarkand state Medicine institute, Uzbekistan 99 ЖУРНАЛ КАРДИОРЕСПИРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ | JOURNAL OF CARDIORESPIRATORY RESEARCH №1 | 2020 QUALITY OF PRIMARY MEDICAL CARE IN PATIENTS WITH CHRONIC HEART FAILURE ANNOTATION The article presents the analysis of the quality of medication therapy for patients with chronic heart failure of various degrees of severity, observed at general practitioners, and the performance of the prescribed treatment by patients. The evaluation of quality and efficiency of medication treatment of CNS patients by general practitioners and factors influencing the observance of patients' medical recommendations has been carried out. The retrospective research was conducted in four family policlinics of Samarkand. The study included 78 men and 63 women diagnosed with CNS of I-IV functional class (FC) at the age of 47 to 83 years (average 66.4±7.8 years). There were 19.3% of patients with I FC, 35.7% with II FC, 37.9% with III FC and 7.1% with IV FC. As shown by the results of the study, medication treatment prescribed by general practitioners, met modern standards in 38.6% of patients: 54.5% of patients with CNS I-II FC and 19% of patients with III-IV FC. The most frequent drawbacks of treatment were insufficient prescription of IAPF, BAB, diuretics. Implementation of medication recommendations by CNS patients was not complete enough. Keywords: chronic heart failure, quality, compliance, general practitioner. Актуальность. Хроническая сердечная пользованием этих знаний в практической медицине еще недостаточность (ХСН) – это синдром, развивающийся достаточно велик [5, 6]. в результате нарушения способности сердца к наполнению Еще одна важная проблема — приверженность и/или опорожнению, протекающий в условиях нарушения (комплаенс) рекомендациям врача [7]. Проведенные за баланса вазоконстрикторных и вазодилатирующих рубежом исследования показали, что недостаточно точное нейрогормональных систем; сопровождающийся