ИЗУЧЕНИЕ МИКРОБНОЙ ФЛОРЫ ГНОЙНОЙ РАНЫ ПРИ ФЛЕГМОНАХ ЧЛО У БЕРЕМЕННЫХ

Аннотация

В статье приводится данные о частоте воспалительных осложнений челюстно-лицевой области (ЧЛО) у беременных женщин, а также связь одонтогенной инфекции и патологии плода. Изучены видовые и количественные показатели микробной контаминации гнойной раны при флегмонах ЧЛО у беременных. Ключевые слова: флегмоны челюстно-лицевой области, патология беременности, осложнения кариеса зубов. ҲОМИЛАДОРЛАР ЮЖС ФЛЕГМОНАЛАРИДА ЙИРИНГЛИ ЯРАДАГИ МИКРОБ ТУРЛАРИНИ ЎРГАНИШ Шадиев Саъдулла Самехжанович Усманов Рахматулло Файзуллаевич Самарқанд давлат тиббиёт университети Юз-жағ жарроҳлиги кафедраси Аннотация. Мақолада хомиладор аёллар юз-жағ соҳаси яллиғланиш асоратларини учраши, шунингдек ҳомила патологиясини ривожланишида одонтоген инфекциянинг ўрни тўғрисидаги маълумотлар келтирилган. Ҳомиладор аёллар юз-жағ соҳаси флегмоналаридаги йирингли яра микрофлорасининг сифат ва миқдорий кўрсаткичлари ўрганилган. Ключевые слова: юз-жағ соҳаси флегмоналари, ҳомиладорлик патологияси, тиш кариеси асоратлари. Частота гнойно воспалительных процессов ЧЛО у беременных увеличивается из года в год. Не снижающаяся частота тяжелых случаев и грозных осложнений является предметом постоянного исследования хирургов-стоматологов. 164 “JOURNAL OF SCIENCE-INNOVATIVE RESEARCH IN UZBEKISTAN” JURNALI VOLUME 03, ISSUE 06, 2025. JUNE ResearchBib Impact Factor: 9.654/2024 ISSN 2992-8869 Беременность является особым состоянием организма женщины, сопровождающийся повышением нагрузок на адаптивные ресурсы организма, повышением уязвимости организма к инфекции. Беременность вызывает изменения в организме женщины, способствующие снижению резистентности к кариесу и заболеваниям парадонта. Наблюдается закономерный рост этих патологий с увеличением возраста и количества родов. С увеличением количества осложнений кариеса у беременных возрастает риск возникновения воспалительных процессов в околочелюстных тканях. Распространенность кариеса зубов у беременных женщин по результатам исследования многих авторов, составляет 91,4%, повышаясь при гестозах до 94%. У 38% пациенток в течение гестационного периода ранее интактные зубы поражаются острым кариозным процессом. По сведениям отечественных авторов воспалительные заболевания пародонта при беременности встречаются в 60-93% наблюдений, а перед родами их встречаемость составляет 100%. По мнению зарубежных исследователей, распространенность патологии пародонта, начиная от гингивита и заканчивая пародонтитом, составляет 10-60%. Особенностью течения кариеса у беременных женщин является поражение все большего количества зубов, а также распространение кариеса в глубину твердых тканей с вовлечением в воспалительный процесс пульпы зуба и далее в периодонт вызывая воспалительные процессы в околочелюстных мягких тканях. Оптимальным периодом для оказания стоматологической помощи беременным женщинам является период между 13 и 32 неделями. В этот период закончен органогенез плода, сформирована плацента как основной орган защиты, имеет место фетоплацентарная гемодинамика, наблюдается вторичный иммунодефицит матери. Коллектив авторов Aagaard К. et al. доказали, что ткани плаценты, считавшиеся ранее стерильными, заселяет сообщество условно-патогенных бактерий пяти основных типов - Firmicutes, Tenericutes, Proteobacteria, Bacteroidetes и Fusobacteriа, микробиом или совокупность генов которых аналогичен бактериальному микробиому полости рта. Сравнение бактериального микробиома плаценты и других областей организма – кожи, влагалища, кишечника, дыхательных путей и полости рта у одних и тех же женщин позволило выявить сходство микробиомов плаценты и полости рта. 165 “JOURNAL OF SCIENCE-INNOVATIVE RESEARCH IN UZBEKISTAN” JURNALI VOLUME 03, ISSUE 06, 2025. JUNE ResearchBib Impact Factor: 9.654/2024 ISSN 2992-8869 Исследователи полагают, что микробы могут попадать в плаценту из полости рта матери через кровоток при кровоточивости десен во время чистки зубов, гингивитах, а к плоду – через амниотическую жидкость. Совокупность полученных данных, считают авторы, указывает на связь между составом плацентарной микробиоты и риском преждевременных родов. В исследовании Han Y.W. et al. было доказано, что у беременных женщин, страдавших гингивитом с высокой кровоточивостью десен, Fusobacterium nucleatum могут транслоцироваться из зубного налета через ткани десен в кровоток, попасть в матку, плаценту, вызывая воспаление. По ходу распространения инфекции бактерии проникают в амниотическую жидкость, которая не имеет в своем составе иммунных тел, а оттуда – в организм ребенка. Изучение причинно-следственных связей между воспалительными процессами околочелюстных тканей и течением беременности, позволит анализировать последствия гнойно-воспалительных заболеваний для организма беременной женщины в целом и разработать новые методики профилактики распространения инфекции на плаценту и плод. Изучение микробной флоры гнойной раны при флегмонах ЧЛО у беременных приобретает первостепенное значение, поскольку тяжесть и длительность течения данной нозологии зависит от ви