СПРОСТРАНЕННОСТЬ И ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У БЕРЕМЕННЫХ, ПРОЖИВАЮЩИХ В РАЗЛИЧНЫХ РЕГИОНАХ УЗБЕКИСТАНА

Аннотация

На мировом уровне для детей дошкольного возраста наиболее удобной формой обслуживания является оказание стоматологической профилактической и лечебной помощи непосредственно в детских дошкольных организациях. Одной из глобальных проблем здравоохранения в целом и детской стоматологии в частности, уделяется особое внимание продолжению изучения вопросов этиологии, профилактики и лечения кариеса, как с точки зрения теоретического обоснования основных положений современной парадигмы кариеса, так и в отношении практического применения научных достижений. Ключевые слова: дошкольники, поражение поверхностей зубов, прирост кариеса, профилактика, стоматологическая программа. EVALUATION OF THE RESULTS OF THE IMPLEMENTATION OF DENTAL CARIES PREVENTION PROGRAMS IN PRESCHOOL CHILDREN M.K. Kamalova Doctor of Medical Sciences, Associate Professor of the Department of Surgical Dentistry of the Bukhara State Medical Institute named after Abu Ali ibn Sino of the Ministry of Health of the Republic of Uzbekistan. Address: 200118, Bukhara, A. Navoi str. Tel. 8 (365) -223-00-50. E-mail mexriniso.stomatolog@mail.ru ANNOTATION. At the global level, the most convenient form of service for preschool children is the provision of dental preventive and curative care directly in preschool organizations. One of the global problems of public health in general and pediatric dentistry in particular, special attention is paid to the continuation of the study of the etiology, prevention and treatment of caries, both from the point of view of the theoretical justification of the main provisions of the modern paradigm of caries, and in relation to the practical application of scientific achievements. Keywords: preschoolers, tooth surface damage, caries growth, prevention, dental program. Актуальность. Уже в раннем возрасте у многих детей определяются кариозные поражения зубов, поэтому важно своевременно выявлять начальные кариозные поражения [4, 8, 12]. Ранний детский кариес (Early child hood caries, ECC) характеризуется наличием одного и более кариозных поражений, с образованием или без образования кариозной 638 полости, у детей в возрасте до 6 лет [1, 10]. Согласно анализу исследований, опубликованных в течение последних 5 лет, Chenetal., 2019, определили, что распространенность кариеса временных зубов у пятилетних детей может быть от 23% до 90%, а интенсивность, по кпу, от 0,9 до 7,5. В большинстве странмира распространенность кариеса временных зубов превышает 50% и находится на высоком уровне [7, 11,]. Выявление факторов риска развития кариеса у ребенка необходимо для оценки индивидуального риска дальнейшего развития кариеса [5, 9]. Разработаны различные методики и индексы для оценки риска развития кариеса, однако ни одна из них не обладает высокой степенью достоверности в прогнозировании образования новых кариозных поражений [2, 7]. В то же время, менеджмент кариеса, основанный на оценке риска, позволяет снизить прирост кариеса [11]. В профилактике стоматологических заболеваний важно проведение в детских образовательных учреждениях санитарно-просветительской работы о факторах риска и способах их устранения, привитие детям с раннего возраста привычек гигиенического ухода и правильного питания [10]. Позитивное влияние на состояние гигиены рта дошкольников оказывает проведение контролируемой чистки зубов с использованием фторидной зубной пасты [12]. Внедрение специальных программ гигиенического обучения и воспитания дошкольников способствовало редукции прироста кариеса временных зубов 46,5% [9]. Для оценки результатов профилактики кариеса зубов используют показатели редукции интенсивности и редукции прироста кариеса зубов и кариеса поверхностей, сравнивая результаты контрольной и опытной групп или данные эпидемиологических исследований в динамике многолетних наблюдений [4]. При выборе конкретной технологии, метода и средства лечения кариеса у детей необходимо руководствоваться основными рекомендациями и алгоритмами, учитывать данные клинического и рентгенологического обследования [3, 9]. Специальный алгоритм лечения и профилактики кариеса раннего кариеса временных зубов, учитывающий конкретную клиническую ситуацию, позволяет планировать и эффективно осуществлять надлежащий объем лечебно-профилактических мероприятий [6]. Таким образом, для профилактики и лечения кариеса зубов у детей дошкольного возраста могут применяться различные методы и средства. Однако в доступной литературе нет сведений о сравнительной эффективности различных программ профилактики кариеса зубов у дошкольников, которые могут проводиться в детских дошкольных учреждениях. Цель исследования: обоснование комплексной программы профилактики и лечения кариеса зубов у детей дошкольного возраста путем медико-социологического и клинико- экономического анализа. Методы и материалы исследования. Всего в исследовании участвовали 959 детей, из них 320 детей, проживавших в городе Бухара (воспитанники 4детских садов), 319 детей, проживавших в Алатском районе Бухарской области (воспитанники