ГРИБКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЛОСТИ РТА

Аннотация

Проблема кандидоза полости рта актуальна как среди взрослого населения, так и у детей ввиду частого рецидивирования, наличия большого числа предрасполагающих факторов, отсутствия соблюдения гигиенических мероприятий по уходу за ротовой полостью. Наиболее частым возбудителем кандидоза полости рта являются грибы C. albicans. В статье рассматриваются факторы риска развития данного заболевания с учетом возрастных особенностей, приводится клинико-морфологическая характеристика острых и хронических форм кандидоза полости рта. Местная этиотропная терапия изолированного кандидозного поражения полости рта 1%-ным раствором клотримазола (Кандид) эффективна как у детей, так и взрослых. Профилактические мероприятия, проводимые по окончании курсов этиотропной терапии, направлены на уменьшениечисларецидивов кандидозаполостирта. Ключевые слова: кандидоз, слизистая оболочка полости рта, острый кандидоз (молочница), хроническийкандидоз (микотическая заеда). Anotation:The problem of oral candidiasis is topical for the adult population and children due to frequent recurrence, the presence of a large number of predisposing factors, lack of compliance with hygienic measures for the care of the oral cavity. The most common causative agent of oral candidiasis is the fungi C. albicans. The article discusses the risk factors for the development of this disease taking into account age-related factors, provides clinical morphological characteristics of acute and chronic forms of oral candidiasis. Local causal treatment of isolated candidal lesions of the oral cavity by 1% solution of clotrimazole (Candid) is effective both in children and adults. Preventive care after the course etiotropic therapy are aimed at reducing the numberofrelapses oforal candidiasis. Keywords:Candida, the mucous membrane of the mouth, acute candidiasis (stomatomycosis), chroniccandidiasis (mycoticangular cheilosis). За последнее десятилетие во всех экономически развитых странах заметно увеличилось количество больных, страдающих кандидозом, который, в отличие от други оппортунистических микозов, относится к эндогенным инфекциям. Главный возбудитель кандидоза - C. albicans - обнаруживается в полости рта у 60% взрослого населения, другие виды Candida составляют 10-20% орального кандидоносительства. Частота встречаемости кандидоза полости рта у взрослых больных достигает 42,9%, у новорожденных - 5%, у грудных младенцев - 10%. В популяции пожилых людей данный вид инфекции встречается укаждого десятого [1,2,7,8] 182 INTERNATIONAL JOURNAL OF SCIENTIFIC RESEARCHERS ISSN:3030-332X Impact factor: 8,293 Volume 11,issue2,May 2025 https://wordlyknowledge.uz/index.php/IJSR worldly knowledge Index: googlescholar, research gate, research bib, zenodo,open aire. https://scholar.google.com/scholar?hl=ru&as_sdt=0%2C5&q=wosjournals.com&btnG https://www.researchgate.net/profile/Worldly-Knowledge https://journalseeker.researchbib.com/view/issn/3030-332X К основным предрасполагающим факторам развития микотических поражений слизистой полости рта относят: лечение антибиотиками, глюкокортикостероидами и цитостатиками. Особую опасность представ-ляет бесконтрольное применение и нерациональное назначение анти-бактериальных препаратов. Частота кандидоносительства у госпитализированных пожилых пациентов, полу- чающих антибактериальную терапию, достигает 88%. Кандидоз полости рта наиболее часто развивается у взрослых нарушениямисаливации,кариесом,ларедентитами. Кандидозная колонизация полости рта увеличивается при сахарном диабете (до 67%), красном плоском лишае (до 76%) и лейкоплакии (до 82%). У пожилых людей, постоянно носящих зубные протезы, существенно возрастает риск колонизации (около 60%), особенно в случае недостаточного соблюдения гигиены полости рта, оставления протезов во рту на ночь. Грибы Candida хорошо растут на поверхности сьемных протезов из акриловых пластмасс, поддерживая хроническое воспаление слизистой оболочки под протезом (рис. 1,2, 3) [3].В настоящее время кандидоз полости рта является ВИЧ- ассоциированным заболеванием и встречается у трети ВИЧ-инфицированных и 90% больных СПИДом[1] Рисунок 1. Хронический кандидоз твердого нёба при пользовании съемными зубными протезами Рисунок 2. Кандидоз твердого нёба слизистой оболочки полости рта при пользовании ортодонтическимаппаратом 183 INTERNATIONAL JOURNAL OF SCIENTIFIC RESEARCHERS ISSN:3030-332X Impact factor: 8,293 Volume 11,issue2,May 2025 https://wordlyknowledge.uz/index.php/IJSR worldly knowledge Index: googlescholar, research gate, research bib, zenodo,open aire. https://scholar.google.com/scholar?hl=ru&as_sdt=0%2C5&q=wosjournals.com&btnG https://www.researchgate.net/profile/Worldly-Knowledge https://journalseeker.researchbib.com/view/issn/3030-332X Рисунок 3. Ортодонтическийаппарат В отношении экзогенного (особенно внутрибольничного) пути инфицирования детей большая роль принадлежит кандидоносительству среди медицинского персо- нала лечебных учреждений, частота которого достигает 45%, а также возможному попаданию грибо